Parimad Nimed Lastele

Väikelaste keelelips (Ankyloglossia)

Keelega seotud beebi

Kas rinnaga toitmine põhjustab teile palju valu, kuigi olete käinud tundides, konsulteerinud sõprade ja perega või külastanud professionaali? Siis võiks teie laps olla keelega seotud.

Mis on keelega seotud laps? Käsitleme seda teemat üksikasjalikult, et saaksite täpselt teada, mis teie lapsega toimub ja kas peaksite otsima ravi.

Sisukord

Mis on keelega seotud beebi?

Keelelips või ankyloglossia liigitatakse keskjoone defektiks, mis esineb sünnihetkel. Seisund takistab keele liikumist suus ja võib põhjustada mitmesuguseid probleeme. Sõltuvalt sellest, kui tõsine see on, võib see häirida põetamist, kõnet ja suuhügieeni.

Keelega seotud imikutel on lühike, tihe membraan või koeriba, mis ühendab keele põhja suupõhjaga (üks) . Sõltuvalt teie lapse tüübist võib see häirida tema imetamist või takistada tal keele välja torkamist. Mõnikord ei ilmne keelelipsuga beebil mingeid sümptomeid ega tal tekivad probleemid.

Paljusid keelesideme juhtumeid täheldatakse varsti pärast sündi, vastsündinu lasteaias esimese läbivaatuse ajal. Kui see on toitmise mõjutamiseks piisavalt oluline, võib teie lastearst soovitada lipsu vabastamiseks esimesel või teisel vastuvõtul lihtsat kontoriprotseduuri. See on palju lihtsam protseduur, kui seda tehakse esimestel elunädalatel ja see väldib edasisi toitmisraskusi.

Keelelipsu tüübid

üks.Eesmised keelesidemed

Esimest ja kõige äratuntavamat keelelipsu tüüpi nimetatakse eesmiseks lipsuks. Arstid jagavad selle kolme klassi sõltuvalt sellest, kui kaugel lips asub.

  • Esimene klass:Kui teie lapsel on esimese klassi keeleside, seob membraan keeleotsa suupõhjaga. See on tavaline nähtus ja tavaliselt kujutavad vanemad sellest seisundist rääkides ette.
  • Teine klass:Teise klassi puhul on koe riba veidi tagapool. Seda on ikka lihtne ära tunda.
  • Kolmas klass:Kolmandasse klassi liigitatud lipsud asuvad kaugemal, ümber keelealuse. Seda klassi on vanemate jaoks veidi keerulisem ära tunda.

kaks.Tagumine keelelips

Tagumist keelelipsu on raske märgata ja sageli peetakse seda lühikeseks keeleks valesti. Lint istub sügaval suus, palju kaugemal keele all kui eesmised sidemed.

Need kaks tüüpi põhjustavad samu probleeme, kuigi tagumine osa pole nii nähtav ja võib olla lihtsam elada (kaks) .

Kas keelelips on levinud?

Keelelips on alati olnud tavaline nähtus. Siiski ei räägitud sellest pikka aega kui probleemist.

Keskajal oli tavaline, et ämmaemandad hoidsid ühe küüne pika ja teravana. Kui laps sündis esimese või kahe klassi keelesidemega, lõikasid nad sellega sündides membraani läbi (3) .

Sajandeid hiljem, kui pudelist toitmist peeti rinnaga toitmise paremaks alternatiiviks, julgustati emasid sageli imetamine lõpetama.

Arstid ja pudelitootjad kasutasid isegi keelelipsu põhjusena, miks emad peaksidvõõrutavad oma lapsed pudelitest. Selleks ajaks ei peetud seda enam defektiks ja tähelepanuta jäid mõistlikud põhjused, miks see eemaldada.

Kui rinnaga toitmisest sai taas eelistatud meetod, kerkis keelelips taas esile kui lahendust vajav probleem. Mõnda aega tunti aga ära vaid eesmised sidemed, kuna neid oli lihtsam märgata. Selle aja jooksul oli ka väljakutse leida arst, kes oleks nõus lipsu eemaldama.

Alles hiljuti on keelelips taas tähelepanu pälvinud. Seda seisundit on rohkem teadvustatud, eriti tagumiste sidemete osas. Nii et keelelips on alati olemas olnud, kuigi seda mõnda aega ignoreeriti.

Keelelipsu põhjused

Täpne keelesideme tekkimise põhjus pole teada. Kuid mõned juhtumid on seotud spetsiifiliste geneetiliste teguritega.

Mis juhtub, on see, et tiinuse ajal ei eraldu lingvaalne frenulum (keele ja suu vaheline membraan) nii, nagu see peaks toimuma. Tavaliselt peaks see enne sündi hajuma, võimaldades keelel vabalt liikuda.

Selle asemel jääb see paigale, põhjustades seda, mida me tunneme keelena. See võib esineda ka huultel, mida tuntakse huulelipsuna.

Kas mu lapsel on keelelips?

Kõigil imikutel ei esine keelelipsu tõttu märgatavaid sümptomeid. Paljud seda ei tee ja võib-olla kannatab ainult imetav ema.

Teiste puhul võivad sümptomid ilmneda alles hiljem, kui teielapse hambad tulevad sissevõi nad hakkavad rääkima. Mõned levinumad märgid hõlmavad järgmist:

  • Probleemid lukustamisega rinnaga toitmise ajal.
  • Keele tõstmine ülemiste hammasteni ja küljelt küljele liigutamine on keeruline.
  • Välja torkamisel sälguline või südamekujuline keel.
  • Raskused keelele jõudmisel alumiste esihammaste taha.

Peaksite saama seda märgata, tõstes õrnalt oma lapse keelt ja uurides seda taskulambiga. Kui teie lapsel on eesmine lips, saate selle kohe kindlaks teha.

Kui keeleside põhjustab lukustusega probleeme, näete tõenäoliselt muid näitajaid, näiteks:

Imetamise probleemid

Keelelips ei tekita alati rinnaga toitmisel raskusi. Mõned imikud saavad edukalt imetada ja kaalus juurde võtta. Kui tunnete muret keelesideme pärast, konsulteerige oma lastearstiga.

Võimalikud tüsistused

üks.Probleemid rinnaga toitmisega

Toedukalt rinnaga toita, peab laps korralikult kinni hoidma. See nõuab, et teie laps hoiaks imetamise ajal keelt oma alumiste igemete kohal (4) .

Kuid piiratud liikuvuse tõttu ei saa teie laps oma keelt õigesse asendisse asetada. Püüdes seda kompenseerida, võib teie väike laps kasutada imemisel rohkem jõudu või närida nibu. See võib põhjustada teile märkimisväärset valu ja piirata teie lapse võimet piima välja tõmmata.

Aja jooksul põhjustab kehv rinnaga toitmine ebapiisavat toitumist, mis võib põhjustada ebaõnnestumist. Pole harvad juhud, kui emad otsustavad rinnaga toitmise lõpetadaprobleeme ja valu.

Enne imetamisest täielikult loobumist soovitame konsulteerida õega võilaktatsiooni spetsialist. Nad võivad anda teile näpunäiteid valu leevendamiseks ja parema riivi saamiseks. Siiski ei pea nad alati sekkumist vajalikuks, kui teie laps võtab kaalus juurde ning on muidu õnnelik ja terve.

Üks uuring näitas, et kuigi keelesideme vabastamine parandab valu, ei mõjutanud see oluliselt imetamise edukust. (5) .

Juhtumid, kus see võimendas lukustumist, olid need, kus lips vabastati enne ühekuuseks saamist (6) .

Imetamine on oluline, mitte ainult toitumise, vaid ka suu struktuuri ja sidumise jaoks, nii et kui teil on muresid, võtke ühendust oma lastearstiga.

kaks.Kõne raskused

Kõneraskused ei ole märgatavad enne, kui teie laps jõuab väikelapseikka. Siit edasi võib neil olla raskusi konkreetsete helide loomisega.

Probleemid tekivad nende helidega, mis nõuavad, et keel ja ots puudutaksid kas katust või suupõhja.

Need helid hõlmavad järgmist:

  • Suu katus:T, D, N, S, L ja Z.
  • Suu põhi:Enamasti R-heli.

Kliiniline märkus kõne selguse kohta

Täiesti selget kõnet oodatakse alles 5. eluaastani. Kõne peaks olema 2-aastaselt vähemalt 50% selge ja 3-aastaselt 70%. Kui teie laps ei saavuta neid verstaposte, on vaja täiendavat hindamist (7) .

3.Raskused suuliste tegevustega

Keelelips võib segada tavalisi tegevusi, nagu huulte lakkumine või jäätise lakkumine. Sellel võib olla märkimisväärne mõju selliste toiduainete allaneelamisele, mis nõuavad teie lapse lakkumist või limpsimist.

Hiljem võib teie lapsel olla keeruline puhkpille mängida ja isegi suudleda.

Neli.Halb suuhügieen

Kui teie laps kasvab, võib tema suuhügieen haiguse tõttu väheneda. Kuna keel ei ulatu suu ümber, võib toidujäänuste hammastelt pühkimine olla keeruline. See võib põhjustada hammaste lagunemist ja igemepõletikku ehk igemepõletikku.

Veel üks probleem, mida keeleside võib põhjustada, on tühimik kahe alumise eesmise hamba vahel. See on tingitud sellest, et keel on alati madalas asendis. Teie laps saab seda soovi korral hiljem elus parandada.

5.Uneprobleemid

On näidatud, et keeleside võib põhjustada unehäireid, kuigi see ei pruugi muutuda probleemiks enne, kui teie lapse elu on möödunud aastakümneid.

Kui teie võsukesel on lühike keeleline frenulum, võib see varajases lapsepõlves põhjustada suu-näo kasvu häireid. See juhtub siis, kui teie laps hingab peamiselt suu, mitte nina kaudu, eriti une ajal.

See võib mõjutada painduvat ülemist hingamisteed, vähendades selle laiust ja suurendades selle kokkuvarisemise ohtu. Sellised arenguprobleemid võivad põhjustada une hingamise häireid, näiteks uneapnoe.

Praktikas mainivad vanemad sageli, et nende lapsel on öösel mürarikas hingamine või laps norskab hingamispausidega. Need on uneapnoe tunnused. Nende murede hindamine on väga oluline, kuna uneapnoe võib häirida keskendumist ja ajufunktsiooni päevaste tegevuste ajal.

6.TMJ valu suurenenud tõenäosus

Seotud keele asend suus võib põhjustada liigset survet temporomandibulaarliigese (TMJ) lihastele (8) . See võib olla valulik, põhjustades lõualuu valu ja migreeni.

Millal pöörduda arsti poole

Niipea kui teil on muresid, võtke ühendust oma arstiga. Kui teil tekib imikueas või kui teie laps on suurem, pöörduge oma lastearsti poole:

  • Keeleside põhjustab probleeme:Märkate, et seisund hakkab tekitama probleeme, näiteks rinnaga toitmisel.
  • Laps kaebab keeleprobleemide üle:Teie vanem laps hakkab kaebama probleemide üle, mis segavad söömist, hammasteni jõudmist või rääkimist.
  • Teie lapse kõne on mõjutatud:See seisund põhjustab probleeme teie lapse kõnega.

Kuidas arstid keelelipsu diagnoosivad

Eesmist keelelipsu on arstil keele ja suu füüsilise läbivaatuse käigus suhteliselt lihtne diagnoosida. Tõenäoliselt kasutavad nad keelefrenulumi pikkuse mõõtmiseks seadet.

Tagumine lips võib aga olla keerulisem, eriti kuna selle kõige levinum sümptom on sageli seotud ka muude probleemidega.

Kuna tagumise lipsu kõige levinum sümptom on toitmisraskused, peavad arstid välistama muud põhjused. Nii et kui viik pole ilmne, on vaja täiendavat uurimist.

Lisaks lastearstiga tutvumisele on hea mõte rääkida ka imetamiskonsultandiga. Nad saavad anda täieliku hinnangu selle kohta, kuidas teie laps kinni hoiab ja toitub.

Keelelipsu ravi

Arstidel on keelesidemete osas erinevad lähenemisviisid. Mõned soovitavad teil seda võimalikult kiiresti parandada - võib-olla isegi enne vastsündinu haiglast välja kirjutamist. Teised suhtuvad rahulikumalt ja ütlevad, et oota ja vaata.

Paljudel imikutel, keda ma selle probleemiga näen, on emad, kes on proovinud erinevaid imetamisvõtteid. Lisaks imetamisnõustajatelt abi otsimisele püüavad nad sagelinibukaitselukustamise abistamiseks (9) . Kõige ekstreemsem juhtum, mida olen näinud, on ema, kes toitis oma last süstlaga pumbatava rinnapiimaga. Selliste keelesidemete puhul on kirurgiline ravi parim vahend.
Peapilt dr Leah Alexanderist, MD, FAAPPeapilt dr Leah Alexanderist, MD, FAAP

Toimetaja märkus:

Dr Leah Alexander, MD, FAAP

Pole harvad juhud, kui keeleline frenulum aja jooksul lõdveneb, parandades, kui mitte, parandades seisundit (10) .

Juhtudel, kui see püsib, saavad spetsialistid aidata sümptomeid vähendada. Imetamiskonsultandid saavad nõu anda rinnaga toitmise kohta ja kõneteraapia võib parandada teie lapse kõneheli.

Kui haigusseisund põhjustab probleeme, võivad arstid kaaluda kirurgilist ravi. Protseduurid hõlmavad frenuloplastiat või frenotoomiat (üksteist) .

üks.Frenotoomia

Frenotoomia on lihtne kirurgiline protseduur, mida tavaliselt tehakse arsti kabinetis või haigla lasteaias. Arstid saavad seda teha anesteesiaga või ilma ja see võtab vaid mõne minuti.

Pärast uurimist kasutab arst steriilsete kääridega koe eemaldamiseks. Ebamugavustunne on minimaalne, isegi ilma anesteesiata, kuna piirkonnas on vaid mõned närvilõpmed ja veresooned. Kui see hakkab veritsema, on see tavaliselt vaid mõni tilk ja teie laps saab kohe pärast seda imetada.

Tüsistused on haruldased, kuid verejooksuga kaasneb alati nakkusoht. Võimalik on ka armistumine või kude võib aja jooksul uuesti kinnituda.

kaks.Frenuloplastika

Frenuloplastika on invasiivsem protseduur, mis võib osutuda vajalikuks, kui lingvaalne frenulum on liiga paks või vajab täiendavat parandamist. See protseduur viiakse läbi, kui patsient on üldnarkoosis. Arstid kasutavad kirurgilisi tööriistu, et lõigata frenulum ja seejärel sulgeda see õmblustega.

Võimalikud tüsistused on sarnased frenotoomiaga, nagu verejooks ja infektsioon, ning on samuti haruldased.

Pärast protseduuri soovitatakse tavaliselt keeleharjutusi, et parandada liikumist ja vähendada armistumise võimalust.

Takeaway

Kui diagnoos esimest korda tabatakse, küsivad vanemad sageli, mis on keelega seotud laps? Nüüd, kui teate, mis see on, saate veidi lõõgastuda. Kuigi see võib tekitada ebamugavusi ja tekitada kerget muret, on see hästi ravitav.

Ravi ei ole alati vajalik – mõnikord taandub keeleside aja jooksul iseenesest. Kui ei, on kirurgilised protseduurid suhteliselt kerged ja teie laps peaks kiiresti taastuma.