Verejooks ja määrimine raseduse ajal

Kas te olete rase? Kas olete kogenud määrimist või verejooksu ja mõtlete, mida see tähendab?

Kuigi võib olla murettekitav ja ängistav märgata vannitoas verd siis, kui seda kõige vähem ootad, on mõned ratsionaalsed seletused – ja mitte kõik pole nii kohutavad, kui arvad. Tegelikult, kuigi iga ema seda ei koge, on teatud määral verine eritis raseduse ajal üsna tavaline.

Lugege edasi, et saada teada, mida verejooks või määrimine raseduse ajal tähendada võib, milliseid muid sümptomeid jälgida ja millal muretseda.

Sisukord

• Erinevused verejooksu ja määrimise vahel
• Mida tähendab verejooks raseduse ajal?
• Kui levinud on verejooks raseduse ajal?
• 9 verejooksu või määrimise põhjust raseduse ajal
• Millal peaksin arstiabi otsima?
• Alumine rida

---

Erinevused verejooksu ja määrimise vahel

Igasugust veritsust, mis tekib väljaspool menstruatsiooni, nimetatakse tavaliselt läbimurdeverejooksuks ^(üks) .

Siiski on läbimurdeverejooksul erinevaid tasemeid, mida sageli eristatakse terminite verejooks ja määrimine.

Täpistamine:

• Veri, mis on teie peal nähtavaluspesuvõi tualettpaberit pärast urineerimist pühkides.
• Ilmub helepruunide või roosade laikudena – nagu näete menstruatsiooni alguses või lõpus.
• Ei vaja padjakest ega püksikummi.

Verejooks:

• On helepunane.
• On raskem kui määrimine, sarnaneb rohkem menstruatsiooniga.
• Haldamiseks on vaja hügieenisidemeid.

Mida tähendab verejooks raseduse ajal?

Kui kogete raseduse ajal tupeverejooksu, hüppab teie mõistus alati halvima poole. Ka meie oleme seal käinud, nii et mõistame hirmu.

See on murettekitav, ootamatu ja hirmutav – eriti kui tunned end nii abituna ja tahad teada, mis su kehas toimub.

Proovige lõõgastuda

Kuigi verejooks või määrimine võib viidata sellele, et teie rasedusega on probleeme, võite olla kindel, et see pole ainus võimalik selgitus.

Nii et enne, kui hakkate hullama, pidage meeles, et teie kehas on toimumas palju muutusi. Hormoonid nihkuvad, kuded venivad ja verevool teie emakasse suureneb. Nii et raseduse ajal võib verejooks olla tingitud ka füsioloogilisest protsessist.

Kui levinud on verejooks raseduse ajal?

Verejooks on raseduse ajal suhteliselt tavaline. Kui sageli see esineb ja selle põhjused erinevad trimestri jooksul. Kuni 30% naistest kogeb verejooksu esimesel trimestril ^(kaks) ja koguni 20 protsendil naistest – see on igal viiendal – on raseduse ajal mingil hetkel verejooks. ⁽³⁾ .

Tõenäoliselt kogete verejooksu teatud raseduse ajal – näiteks esimese trimestri alguses kuni keskpaigani või kolmanda lõpu poole. Teatage oma arstile igast verejooksust, mida võite raseduse ajal märgata.

9 verejooksu või määrimise põhjust raseduse ajal

On palju põhjuseid, miks teil võib raseduse ajal tekkida verejooks või määrimine. Mõned neist on:

üks.Implantatsiooni verejooks

Kui viljastumine toimub, toimub seemunajuhad— palju enne, kui munarakk jõuab emakasse. Vahepeal on emaka seinad muutunud paksuks vere ja kudedega kaetud, valmistudes võimalikuks raseduseks, kui see peaks juhtuma.

Kui rasedust ei toimu, eraldub see emaka limaskest ja see hõlmab menstruatsiooni. Kui rasedus tekib, peab viljastatud munarakk end limaskesta sisse urgitsema, mis võib põhjustadakerge verejooks. Seda nimetatakse implantatsiooniverejooksuks.

Umbes kolmandik naistest kogebimplantatsiooni verejooks. Kuigi naiste ajastus varieerub sõltuvalt nende viljakustsüklist, toimub see tavaliselt umbes 3–7 päeva enne eeldatavat menstruatsiooni.

Sel põhjusel võib seda sageli ekslikult pidada naise menstruatsiooni alguseks, kuigi see on tavaliselt palju lühem ning erineb värvi ja koguse poolest.

Kui kaua see kestab

Implantaadi verejooks võib olla ühekordne või kesta kuni kolm päeva.

Verejooks ei ole tugev ja meenutab määrimist. Tavaliselt on see roosa või tumepruun ja ei sisalda trombe nagu menstruaalveri.

kaks.Raseduse katkemine

Kui märkate raseduse ajal verejooksu või määrimist, on raseduse katkemine tavaliselt esimene asi, millele mõtlete – lõppude lõpuks on see paljukardetud halvim stsenaarium. Ja kuigi see on väga reaalne võimalus, proovige meeles pidada, et see pole ainus võimalik seletus.

Raseduse katkemine on raseduse katkemine esimese 20 rasedusnädala jooksul. Enamik raseduse katkemisi toimub aga esimese kolme kuu jooksul ⁽⁴⁾ .

Tervelt üks viiest rasedusest lõpeb raseduse katkemisega, peamiselt seetõttugeneetilised kõrvalekalded. Teised raseduse katkemised toimuvad teadmata põhjuseta.

Kui teil tekib raseduse katkemine, on verejooks üks peamisi sümptomeid. Veri võib tunduda pruun või erepunane ja sellega võivad kaasneda trombid või kude ⁽⁵⁾ . Võib esineda ka läbipaistva või roosaka vedeliku purske võitühjenemine, mis on tegelikult lootevesi.

Kui kahtlustate, et teil on raseduse katkemine, määrab arst tõenäoliselt ultraheli ja vereanalüüsi.

Ultraheli uurib teie emaka sisemust, et teha kindlaks, kas seal on loodet ja südamelööke. Vereanalüüs võib mõõta HCG taset, tuntud ka kui rasedushormoon.

HCG tase teie vereringes tõuseb raseduse alguses kiiresti ja kui teie veres tuvastatakse langustrend, võib see viidata raseduse katkemisele. Pidage meeles, et HCG tase üksi ei näita, et kõik on 100% korras, kuna see võib isegi mõnel emakavälise raseduse korral tõusta ja oodatust kahekordistada. Seetõttu teeb teie arst alati ka ultraheli.

Tavaliselt kulub rasedusega seotud probleemi diagnoosimiseks kaks HCG taset ⁽⁶⁾ . Kuigi absoluutväärtus on naiseti väga erinev, peaksid kaks 48–72-tunnise vahega testi näitama HCG taseme kahekordistumist esimese trimestri alguses.

Mõnikord kogevad naised raseduse katkemist ning pärast valu ja verejooksu esmaste sümptomite ilmnemist ning pärast kudede möödumist võivad nad tunda, et sümptomid kaovad ja nad ei pruugi soovida oma arsti juurde pöörduda. See võib olla naisele väga ohtlik, kuna esineb erinevat tüüpi raseduse katkemisi ja need võivad juhtuda emakavälise raseduse tõttu. Seega, kui tunnete, et teil on raseduse katkemine, peaksite alati pöörduma oma arsti poole.

3.Eelmine platsenta

Platsenta on peamine organ, mis tarnib teie lapsele verd, hapnikku ja toitaineid ning see kasvab kogu raseduse ajal. See on tavaliselt kinnitatud kõrgele emakaseinale, kus see saab parima verevoolu ja jääb sünnituse ajal lapsele eemale.

Mõnikord areneb platsenta emakakaela lähedale või otse selle kohale. Seda nimetatakse platsenta previaks ⁽⁷⁾ . Sõltuvalt selle asukohast on erinevaid tüüpe, sealhulgas osaline, madalal asetsev, marginaalne ja suur või täielik platsenta previa.

Tavaliselt tuvastatakse see ultraheliuuringus teisel trimestril ja seda jälgitakse hoolikalt raseduse kestuse jooksul.

Platsenta previa võib põhjustada suurel hulgal vaginaalset verejooksu ja seda tuleb jälgida, kuid elustiili muutmise ja kaasaegsete meditsiiniliste protseduuride abil sünnitate suure tõenäosusega terve lapse. Samuti ei kaasne kõigi platsenta previa juhtudega tugev verejooks; see võib olla minimaalne kuni mitte ükski. Kuna emakas kasvab jätkuvalt, on tavaline, et platsenta nihkub emakakaela teelt välja, mis viib normaalse sünnituseni.

Mida tähendab platsenta previa teie raseduse jaoks

Kui teil on platsenta previa, peate tõenäoliselt ülejäänud raseduse ajal jääma vaagnapuhkusele, mis tähendab, et te ei saa seksida ega vaginaalseid uuringuid teha ning peate vältima jõulist treeningut. Kui see ei lahene raseduse lõpuks, peate oma lapse sünnitama C-sektsiooni abil, kuna platsenta takistab teie lapse väljumist emakast. Samuti võib pärast sünnitust tekkida tavalisest rohkem või raskemini kontrollitavat veritsust, mistõttu arst jälgib teid tähelepanelikult.

Platsenta previa on suhteliselt levinud, esinedes ühel rasedusest 200-st. Enamik neist, kuni 90%, laheneb kohaletoimetamise ajaks. See tekib tõenäolisemalt, kui see ei ole teie esimene rasedus, kui olete mitmikrasedus või kui teie emakas on varem tehtud protseduure.

Neli.Platsenta eraldumine

Platsenta eraldumine toimub siis, kui platsenta eraldub teie emakaseinast enne lapse sündi ⁽⁸⁾ . See on tõsine seisund, kuna see mõjutab teie lapse hapniku- ja verevarustust ning platsenta taaskinnitamiseks pole meditsiinilist abi. See juhtub kõige sagedamini kolmandal trimestril.

Platsenta eraldumine areneb tavaliselt ootamatult ja sellega kaasnevad kõhu- jaseljavaluja raske verejooks. Kuid mõnikord toimub see aja jooksul aeglaselt, mis võib põhjustada kerget, aeg-ajalt verejooksu. See võib juhtuda kroonilise platsenta irdumise korral ja sellistel juhtudel võib lapse kasvu aeglustada.

Kui teil esineb aeg-ajalt veritsust, jälgib arst ka teieamnionivedeliku taseja teie lapse kasvukiirust, et teha kindlaks, kuidas haigusseisund teie rasedust mõjutab.

Oluline on märkida, et teie verejooksu raskusaste ei ole alati otseselt korrelatsioonis teie platsenta irdumise raskusega. See tähendab, et isegi kui mõnikord on väljastpoolt näha vähe verd, võib emaka sees olla rohkem verd. Teie arst uurib teie emakat ja määrab ultraheli, et diagnoosida platsenta irdumist ja selle raskusastet.

Millal

Kui teil on platsenta irdumise märke või sümptomeid, peate viivitamatult helistama oma arstile.

Kui teil on platsenta irdumus, peate võib-olla kohe sünnitama, kui olete raseduse lõpus. Kui teil on varasem rasedus ja teie verejooks peatub, jälgitakse teid raseduse kestel hoolikalt, kuna esineb enneaegse sünnituse oht.

5.Hematoom

Koorionmembraan asub teie platsenta ja emaka seina vahel. Mõnikord koguneb veri koorioni voltidesse ja põhjustab seisundit, mida nimetatakse subkoorioonseks verejooksuks või subkorioonseks hematoomiks. ⁽⁹⁾ . Subkorionilised hematoomid võivad olla erineva suurusega, suuremad põhjustavad tugevamat verejooksu, kuid väiksemad on kõige levinumad.

Kui teil tekib raseduse ajal veritsus, määrab arst tõenäoliselt ultraheli, et kontrollida hematoomi olemasolu. Kuid mõned hematoomid avastatakse kogemata tavaliste ultraheliuuringutega ilma kaasneva verejooksuta.

Subkorioonse hematoomi jaoks ei ole spetsiifilist ravi, välja arvatud võimalik vaagnapuhkus, olenevalt teie seisundi tõsidusest. Hea uudis on see, et see laheneb sageli iseenesest. Teie arst võib alustada ka ravimite võtmist raseduse katkemise vältimiseks.

Kuid raskematel juhtudel, kui see ei lahene, võib see põhjustada platsenta irdumist, mis võib olla tõsine oht teie rasedusele.

Kui teil on diagnoositud subkorioonne hematoom, jälgib arst teid tõenäoliselt hoolikamalt ja teile tehakse sagedamini ultraheliuuringuid. Peaksite vältima pikka aega seismist, seksimist ja treenimist. Ja järgige kindlasti kõiki arsti poolt määratud voodirežiimi juhiseid.

Alumine rida

Subkoriooniline hematoom leitakse kuni 11% rasedustest ja on sagedasem pärast IVF-i ⁽¹⁰⁾ , kuid õigeaegse diagnoosi korral on enamikul naistel terve rasedus ja normaalne sünnitus.

6.Vaginaalne infektsioon

Emakakaela peetakse vererikkaks elundiks, mis tähendab, et see võib põletiku või ärrituse korral kergesti veritseda. Nakkus, nagu pärmseente infektsioon või bakteriaalne vaginoos, võib põhjustada emakakaela ärritust ja verejooksu.

Need seisundid ei ole rasedusega täielikult seotud, kuid kuna sel ajal suureneb verevool teie suguelunditesse ja emakakaela, võib verejooks olla sümptom, mida te ei koge nii sageli, kui te ei ole rase.

Vaginaalne veritsus võib olla põhjustatud infektsioonist, kui sellega kaasneb haisev või ebanormaalne eritis, kui teil on punetus, sügelus või tupeseina ärritus või kui teil on pissimisel põletustunne. ^(üksteist) .

Mida otsida

Nakkuse tagajärjel tekkinud verejooks on kõige sarnasem määrimisele ega ole tõenäoliselt helepunane ega raske.

Vaginaalsed infektsioonid on kergesti ravitavad antibiootikumidega ja teie arst määrab teile need, mis on raseduse ajal ohutud.

7.Seks

Seks on raseduse ajal ohutu, nii et kui arst ei ole teile selgesõnalisi juhiseid selle vältimiseks andnud, nautige oma tuju saamist, kui ootate.

Seks võib aga emakakaela ärritada – eriti kui peenis sellele vastu põrkub. See võib põhjustada järgmisel päeval väga kerget verejooksu, mis on tõenäoliselt nii kerge, et märkate seda alles pärast vannituppa minekut tualettpaberil.

See ei näita probleemi olemasolu ja on täiesti normaalne.

Ärge kartke arutada seksi raseduse ajal oma partneri ja tervishoiuteenuse osutajaga. Mõnel juhul võib arst soovitada teil seksi vältida, näiteks ebakompetentne emakakael, platsenta previa või seletamatu verejooks. Ka siis möödub varsti üheksa kuud ja seniks on ka teisi võimalusi partneriga läheduse säilitamiseks, nii et ärge heituge.

Toimetaja märkus:

Dr. Irena Ilic, MD

8.Limakorgi kaotamine

Raseduse ajal tekib teie kehas emakakaela avasse limakork. Kõlab kenasti, ma tean, aga sellel on väga oluline eesmärk. See aitab kaitsta teie last ja emakat bakterite eest ⁽¹²⁾ .

Raseduse lõpu poole, kui teie emakakael hakkab avanema, vabaneb limakork ja teil võib aluspesus tekkida määrimine. Kuid see erineb tüüpilisest määrimisest selle poolest, et see on segatudkidur või paks lima.

Mõned naised kogevadnende limakorgi kadumitu päeva ja võib märgata seda roosade veriste laikude või triipudena tualettpaberil, kui need pärast vannituppa minekut pühivad. Teised naised kogevad limakorgi kaotust korraga. Sel juhul on vere maht suurem ja limakorgi kadu on märgatavam. See võib juhtuda ka ilma, et sa seda märkaksid. Kuid kui näete eritist, mis võib olla, kuid ei pruugi olla teie limakork, ja see on erkpunase värvusega, mitte ainult mõne tilga, võtke kohe ühendust oma arstiga, eriti kui tunnete valu.

Tavaliselt kaob limakorkannab märku, et sünnitus on peatselt käes, kuigi sünnituse alguseni võib kuluda kuni kaks nädalat. Mõned naised ei kaota oma limakorki enne, kui nad on aktiivses sünnitustegevuses. Seda tuntakse ka kui verist saadet.

Kui olete raseduse lõpus ja hakkate nägema verd oma aluspesus või tualettpaberil, ärge sattuge paanikasse – eriti kui see on segunenud eritistega. See on normaalne kehaosa, mis valmistub sünnituseks.

Teisest küljest, kui te ei jõua oma tähtpäevani ja märkate verevärvi lima, võtke ühendust oma arstiga. Nad kontrollivad teie emakakaela, et näha, kas see ei avane liiga vara. Kui see nii on, võib teil olla enneaegne sünnitus või teil on ebakompetentne emakakael ⁽¹³⁾ .

Kui mõni neist diagnoositakse, saab neid ravida sünnitust peatavate ravimite või tsirkliga.

9.Teadmata põhjused

Harvadel juhtudel kogevad mõned naised tugevat läbimurdeverejooksu – peaaegu nagu regulaarset menstruatsiooni – perioodiliselt kogu raseduse ajal ilma teadaoleva meditsiinilise põhjuseta.

Kuigi seda ei peeta normaalseks, kui teil esineb regulaarne tugev verejooks, teeb arst teiega koostööd, et välistada kõik tõsised põhjused, mis võivad ohustada teie lapse elu ja raseduse kestvust.

Kui see juhtub teiega regulaarselt, jälgige läbimurdeverejooksu juhtumeid, et näha, kas märkate mustrit ja aitate arstil põhjuse tuvastada.

Katke oma alused

Küsige oma arstilt, kas peaksite võtma täiendavat rauapreparaati, et kompenseerida regulaarset verekaotust, kuid ärge suurendage oma rauatarbimist ilma arsti juhisteta.

Millal peaksin arstiabi otsima?

Peaksite alati mainima oma arstile mistahes tüüpi verejooksu või määrimist järgmisel raseduse ajal. Kui soovite saada nende arvamust selle kohta, kas nad tahaksid teid varem näha, võite kohtumiste vahel helistada.

Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest koos verejooksu või määrimisega, pöörduge viivitamatult arsti poole või pöörduge kohalikku kiirabisse, kui nad teile ei sobi:

• Rasked, valulikud krambid.
• Helepunane, tugev verejooks, mis leotab padja.
• Lisaks verele voolab vedelikku.
• Tugev iiveldus, oksendamine japearinglus.
• Külmavärinad ja kõrge palavik (100,4 kraadi Fahrenheiti või rohkem).

Kui teil on tugev verejooks, kasutage selle ohjamiseks hügieenipadjakest, kuni arst teid näeb. Kui sul padjakest käepärast pole, võid aluspesu sisse toppida beebimähkme või pesulapi. Ärge kunagi kasutage atampoon raseduse ajal.

---

Alumine rida

Kuigi raseduse ajal verejooks on murettekitav, võite olla kindel, et see tekib sageli ravitava seisundi tõttu ja enamik naisi võib jätkata tervete laste sünnitamist.

Kuna see võib viidata ka raskemale seisundile, on alati oluline mainida oma arstile tupeverejooksu või määrimise taset, et ta saaks teid hinnata.